他心里下过一场雪(150)

　　“任何情况下，陆洋，我们不能比病人和家属先退缩，先动摇，先想到放弃。”
　　看着在自己面前一直低着头表情复杂久久没有开口的年轻医生，林远琛最后还是叹了口气。
　　“这件事我们等会儿再说，先说回这个病例吧。”
　　茶水温烫，吹凉一点后呷饮一口有微微的甘甜。
　　晚饭是冰箱里半成品披萨，稍微弄一下就跟店里面是一个味道。
　　陆洋看了一眼自己的手机，犹豫着要不要打个电话去提醒母亲明天要去做检查，但一来是在林远琛家里，二来又不想给母亲太大的压力，还是作罢了。
　　眼睛回到了屏幕上计划的手术入路和术式选择，以及术后有可能的各种情况的应对和用药，手里平板上的记录是刚才讨论出的要点，头脑在迅速整理的同时，眼神忍不住往厨房方向飘了过去。
　　热水壶传来了烧开的声音，陆洋收回目光，下一秒就看到林远琛拿着热水壶出来，在两人泡着茶包的杯里添了水。
　　“我离开医院之前听儿科的主任跟他家长谈了一下才知道之前还是因为经济原因，他父亲生意失败一直在外面躲债，加上孩子没有明显的异常，所以没有手术，后来家里情况慢慢好了，正攒着钱准备带孩子求医。”
　　陆洋听了，脸色却依然带着忧虑，毕竟先心疾病有很多的治疗是讲究时机的。
　　“法四，我遇到过很多种情况，”林远琛看着面前陆洋在平板上画的草图和整理，“这一例还好是症状不重，没有在刚出生的时候就出现严重的发绀和呼吸困难的现象，长大了才出现明显的供氧不足。”
　　否则如果错过了手术矫治的时机，发展为类似艾森曼格综合征，孩子就彻底失去手术机会了。
　　“既然选择生下孩子，这样其实有点不负责任......”
　　“鼓楼的医生也一定提醒告知过他们，这种病必须要手术治疗，不然孩子随时都会有猝死的风险。”
　　陆洋的语气也说不上谴责，更多的还是担心和感叹。
　　林远琛闻言却看向他。
　　“你怎么知道有没有完善的产检，以及去的产检医院的技术是否过关呢？”
　　现实里有各种各样的情况，他们也许没有选择过。
　　加上每个家庭，每个人身上都各自有艰辛酸苦，如果是突然降临的变故，谁也没办法预料和保证一定能应对。陆洋想着，还是沉默了。的确，作为医生只能做好眼前的事情。
　　“别想那么多了，还是先把内容整理好，我们还要说别的事情呢。”
　　陆洋怔了一下。
　　大概是想起之前的对话心里又有了些忐忑，在整理谈论的所有东西时，陆洋一直忍不住偷偷看向一旁沙发上坐着仍然看着各项检查还在思考着的林远琛。
　　等会儿再说。
　　是了，这句话隐含着什么意思陆洋心里也有预感，陆洋抬头看到落地窗边墙上挂着的那柄拍被子的藤拍，想到自己以前挨过的滋味，身上的汗毛都要立起来了。
　　正坐立不安着，林远琛把大腿上放着的笔记本电脑挪到了一旁矮几上的台灯旁边，然后看着陆洋，语气有点似笑非笑地对着陆洋。
　　“你很怕我跟你动手，是吗？”


第54章 （下）
　　——接上——
　　这不是废话吗？
　　陆洋心里腹诽着，尤其是作为老师，林远琛的语气还带着一点点逗他的意思，更让他内心有几分叛逆意味的觉得抗拒。他抬头对上林远琛的眼神时，又下意识回避了一下，但还是在片刻后鼓起勇气看着他。
　　自己的意思要好好地表达清楚。
　　“我......我虽然接受老师的方式，但是我觉得这种方式不应该经常用......”
　　“你想法还挺多。”
　　林远琛笑了一下，虽然眼里严肃了起来并没有多少笑意。
　　下一刻就连这一丝微笑也收敛了回去，声音淡淡的带着命令的口吻。
　　“站起来。”
　　有点懊恼，陆洋见他脸上是完全不容置疑的表情，虽然知道他想要动手的原因，但那种不被允许表达和反抗的态度还是让他多少有点不服和不甘。
　　手里的东西都缓慢地放到了沙发的一边，陆洋站起来的时候，脸上分明就带着犹豫，甚至还有一丝郁闷与不情愿。
　　并没有马上动手，林远琛指了指窗边的角落，“站到那边去，你好好想想我刚才跟你说过的话。”
　　落地窗边，窗帘半遮掩着还是能看到楼下的街道与行人，这里繁华与安静的平衡把握得很好，陆洋在反省的时候，还是忍不住分心感慨了一句买房子选在这里，在财力足够的同时也的确很有眼光。
　　车流并不密集，一辆辆经过视线所及的马路，路灯已经渐渐亮起，一片片的暖橘色和一束束车灯拼凑起这个城市流动在高楼大厦间的星河。
　　陆洋看着外头，没有转过身，林远琛正在备课，身后偶尔传来键盘和鼠标的声响，喝过水后水杯放在茶几上的动静也很轻，中途应该是跟学院里打了个电话，简单讲了两句是关于调课的事情。
　　时间在罚站的时候总是格外漫长，感觉过了很久，但其实也不过才几分钟，陆洋透过玻璃看了一眼倒映着的墙上时钟，还是乖乖绷着身体站直了。
　　林远琛大概是从沙发上站了起来，听声音应该是拨通了另一个电话，是关于那个上了ecmo的小女孩，接听的应该是新生儿ICU的值班主任。
　　陆洋一直专注地听着，电话那头的声音他听不到，只能通过林远琛嘴里的只言片语去判断情况。
　　两个人确认着现在的各项指标和仪器运行的数据，商量的是关于撤机的内容。
　　孩子情况应该是有明显的好转，从林远琛重复的一些零碎信息可以判断。一边听着，陆洋心里对于刚才林远琛说的那些话又有了些许的深思与体会，凝视着窗外街景的一双眼眸也微微有了几许闪动。
　　突然就想起了过去的一些事情。
　　即便是他曾经出现差错的时候，林远琛也没有因为临床上一个失误可能带来的巨大风险而放弃过或者改变过自己的教学方式。
　　对与错，其实每个人的看法都不同，但是一个医生最扎实的成长，一定是一个又一个病例的积累。
　　我让你在猪心上缝上一千次，可你真正知道应该怎么做的开始，真正对理论运用到手术里有实际的概念，一定是你在人的心脏上缝的第一次。猪心上的一千次训练是必要的，人心上的第一次风险也是一定会有的。
　　医师的临床成长一定伴随着风险与挑战，就如同医学的进步。
　　地位再高能力再强的医生都并非肯定万无一失，而低年资的医生如果没有临床上的积累，不要说进步，这么大医院能不能正常运作都是个问题。
　　一句一句，都是林远琛以前跟他说过的话。每一句话从他的嘴里说出来的时候，即便表情是淡淡的，但都带着如磐石一般的坚定。现在回忆起来，都还很清晰。
　　陆洋有些出神，外面的夜空可能是因为下了一天的雨，有一种很干净的质感，虽然是深色的苍灰，但是莫名地让人觉得平整柔滑，像是一块铺开的绸布，隐隐约约能看到星星。
　　林远琛在他站了快二十分钟左右的时候，开口叫了他。
　　“过来吧，陆洋。”
　　还是无意识地抿紧了嘴唇，陆洋转过身，走到了沙发边上，眼睛一瞥，自然也看到了桌上的藤拍和戒尺。
　　呼吸乱了一拍，非常明显地被觉察到了。
　　“话我也不再多说了，比起惩罚，今天是为了提醒你。”
　　林远琛看着眼前的小孩子低着头分明就是怕的，但是既然愿意跟着自己学习，这么多年就真的一直遵守也接受着自己的规矩，一时也稍微软了一下态度。
　　“陆洋，希望我今天说的话你能记住，另外还是那句话，虽然经历过一些不好的事情，但我不希望它像是阴影一样伴随你以后的工作。”
　　陆洋想起了今天醒来前的那场噩梦，澄澈又带着一丝颤动的眼眸望向了自己的老师。
　　林远琛虽然心里轻叹，但面容上没有露出任何的松动，拿起了尺子点了点沙发的靠背。